王牌讲堂外阴白斑是忍忍就能过去吗
张洁教授
秦皇岛市妇幼保健院主任医师教授副院长
目前主要从事的临床研究有腹腔镜下恶性肿瘤手术、尿失禁、各类盆底重建手术及盆底康复治疗。完成科研成果20余项，获得省科技进步二等奖1项、三等奖1项，市科技进步奖近20项；医院合作承担十一五国家科技支撑项目，独立承担中华预防医学会科研资金支持项目“女性盆腔手术后神经损伤恢复的动态观察”。发表国家级论文20余篇。
“外阴瘙痒”是个挺常见的问题，许多女性朋友都会觉得难以启齿，不好意思和别人说，医院就诊，想当然的会认为是“阴道炎”，就自己去药店买点止痒的药涂抹，虽然可能当下瘙痒会减轻，但过一段时间又会发作，其实还有一种瘙痒叫外阴白斑，更应当受到女性朋友重视。今天小编有幸邀请到河北省秦皇岛市妇幼保健院张洁教授带大家深入了解不能忍的“外阴白斑”。有一种瘙痒叫外阴白斑有些女性朋友经常抱怨，外阴瘙痒在晚上显得尤其厉害，刚开始可能只是一个部位，慢慢的范围变得越来越大，直至整个外阴甚至肛周都觉得好像有虫子在爬一样，于是不得不用手去抓挠，可越是挠得厉害就越是痒得厉害，最后陷入了“瘙痒-抓挠-更瘙痒”的恶性循环中。
河北省秦皇岛市妇幼保健院张洁教授介绍说，外阴上皮内非瘤样病变，俗称外阴白斑，是女性外阴皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病，表现为顽固的瘙痒及外阴皮肤和粘膜组织膜的色素脱失(白变)，瘙痒多难忍受，尤以夜间为重，局部灼热疼痛感、性交痛，可伴有皮肤萎缩、粗糙、皲裂、溃疡，严重影响患者生活及性生活质量。
外阴白斑不能忍，会癌变外阴白斑分为鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病。外阴鳞状上皮增生与外阴局部潮湿、阴道排出物及外来物质刺激反复搔抓有关。一项流行病学调查表明，喜辣食者、易紧张或易怒者、产次增多、患阴道炎或尿道炎者是外阴白色病变的主要危险因素，多见于50岁左右女性。
外阴硬化性苔藓有研究发现与自身免疫性疾病、激素缺乏、基因遗传病、自由基作用有关。多见于绝经后女性，其次是幼女。
外阴白斑皮肤裂口、溃疡、糜烂或发硬失去弹性，可能造成排尿困难，更重要的是有20%的患者可能产生癌变。
外阴白斑家庭治疗小妙招目前对于外阴白斑的治疗主要手段为局部药物治疗结合物理治疗。局部药物治疗多以激素、中药、竹红菌素联合激光，但是为对症处理，疗效较差。物理治疗以激光、波姆、聚焦超声等方法作用于皮肤浅层，虽较药物治疗疗效高，但复发率较高，且有一过性皮肤损伤，无法达到理想的治疗效果。
张洁教授从女性外阴疾病的发病原因、临床特点和病例特征等进行深入分析，发现这类患者皮肤超微结构中共同特征是毛细血管分布减少，采用妇科电生理技术可以改善局部皮肤血循环而达到治疗目的，疗效明显。这一发现拓展了电生理技术的应用领域，为此类患者提供了一种新的理想的治疗方法。
此外，日常的家庭治疗也是非常重要的。可以尝试应用低频神经肌肉治疗仪（P4）对外阴白斑患者进行家庭巩固治疗。
1、习惯：保持外阴部干燥，内裤需定期更换（半年换一次）并经常消毒（太阳直射30分钟以上）。瘙痒急性期，尽量不要搔抓。
2、晨起：排空膀胱、未进食、称量体重、体脂率（建议用体脂称）。并记录健康数据（简单记录瘙痒感觉程度等）
3.饮食：建议用营养称均衡饮食结构，忌食辛辣食物，少吃海鲜牛羊肉，少吃姜葱蒜等刺激类食物。
4.运动：适量运动提高机体免疫功能（可在家进行电单车、散步、瑜伽等）
5.睡眠：尽量保证每天7~8小时睡眠。消除焦虑紧张情绪。
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