孕妈妈们，您还在担心会阴侧切吗

每次上《快乐分娩》课程时，在讨论环节有一个问题是孕妈妈们必问的。那就是——“我们生的时候都会侧切吗？”

会阴侧切是什么？会阴侧切不是阴道分娩的常规操作，不是每个人生产时都要侧切，只是有必要时才行侧切术，是助产士权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的正确评估。当分娩时评估孕妈妈出现会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者；产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者；早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者；产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者等情况，才有会阴侧切的指征。会阴侧切是指在会阴部做一斜形切口，切口一般为4～5cm。侧切后会有什么影响？很多孕妈妈都会担心，以后的生活质量是否会受到影响？会阴的外形会不会发生变化？需要缝多少针？要拆线吗？缝针疼吗？……无数个问号让孕妈妈恐惧自然分娩，内心纠结、犹豫是顺还是剖。在这里告诉大家，会阴切开后，我们医务人员会分三层缝合，即粘膜层、肌层、表皮层。在缝合过程中，我们会给产妇进行神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉，不会给产妇带来不适的感觉。而缝合的线为可吸收缝线，大部分产妇的体质可以吸收，但是有小部分的产妇，因为体质排异反应比较明显，在缝合后一周，有明显特殊不适，就需要拆线。会阴缝合好后，大、小便是不受影响的。产后怎样护理？

首先，多摄取高纤食物，补充水分，以避免便秘；保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫，大小便后清洗会阴；助产士会特别嘱咐尽早下床解小便，以及短时间内出现伤口剧烈疼痛，肛门坠胀感强烈时，要及时告知医护人员；伤口愈合后，出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况，需及时来院处理。

自从我院实施无创接生、适度保护的接生技术以来，我们的侧切率降至10%-20%。所以孕妈妈们，会阴侧切并没有你想象中那么可怕哦！

文章来源：产五科许芳

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