会阴部护理操作要点解析
会阴部护理是临床常见的护理操作,日常护理工作中我们应根据患者需要为其提供会阴部护理,以保持会阴部清洁卫生和促进患者舒适。
1目的1.保持会阴部清洁,去除异味,增进舒适。
2.观察患者会阴部皮肤、黏膜情况。
3.预防感染,促进手术后伤口的愈合。
2操作前准备1.评估患者自理能力、会阴部卫生情况以及患者对会阴部清洁卫生重要性的了解程度。
2.向患者解释会阴部护理的目的、方法、注意事项及配合要点,取得患者配合。
3.护士衣帽整洁,洗手,戴口罩。
4.备齐所需护理用物。
3基本操作步骤4注意事项1.根据患者实际情况选择会阴冲洗或会阴擦洗,原则上1-2次/日(分泌物过多,大、小便失禁等特殊情况增加频次),操作时注意动作轻柔并保护患者隐私。
2.会阴冲洗或擦洗液原则上选用清水,会阴冲洗液温度一般为41-43℃。
3.会阴冲洗或擦洗棉球每擦洗一处均应更换新棉球。
4.每日评估患者自理能力,待自理能力恢复且病情允许时鼓励并指导患者自行清洁会阴部。
循证依据:英国卫生部年发布的《预防插管和短期留置导尿管相关感染》、美国感染病学会年发布的《导尿管相关性泌尿系统感染处理的国际指南》、美国疾病预防控制中心年更新的《导尿管相关性尿路感染预防策略》以及国内外多篇最新的文献指出,一般留置尿管的患者不提倡常规使用消毒剂进行会阴护理,每日使用清水清洗尿道口区域即可。建议:
清水对患者皮肤粘膜无不良刺激,并不增加患者发生泌尿系统感染的危险,且节约医疗卫生资源,无特殊情况时推荐临床使用。
资源:
[1]TomasM.Hooton,SuzanneF.Bradley,DianaD.Cardenas,etal.Diagnosis,Prevention,andTreatmentofCatheter-AssociatedUrinaryTractInfectioninAdults:InternationalClinicalPracticeGuidelinesfromtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica[J].ClinicalInfectiousDiseases,,50(5):-.
[2]EvelynLo,LindsayE,Nicolle,etal.ACompendiumofStrategiestoPreventHealthcare-AssociatedInfectionsinAcuteCareHospitalsUpdates[J].InfectionControlAndHospitalEpidemiology,,5(35):-.
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