于己百医案精解之阴痒

白癜风系统检查项目图 http://m.39.net/pf/a_4771443.html

于己百教授简介

于己百教授，年4月生，山东人。其父于有五先生为华北国医学院首届毕业生，为施今墨先生的高徒，著名中医临床家、教育家。于教授家传中医，年又考入兰州大学医学院学习西医，医院、甘肃省新医药研究所、甘肃中医学院工作，历任甘肃省新医药研究所副所长、甘肃中医学院（现甘肃中医药大学）院长、甘肃省中医学会理事长，为全国名老中医、中国百年百名中医临床家，国家第一、二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，甘肃首届甘肃省名中医。

于教授穷毕生临证所得，创制的胃炎宁胶囊、萎胃宁蜜丸、胃溃宁胶囊、肠炎丸、清胃增食煮散、健脾增食煮散、解热止咳煮散、促孕散（汤剂）、更年宁（汤剂）、肌瘤宁胶囊、痛风煮散、眩晕宁（汤剂）等，在临床上有着良好的效果，在甘肃及其周边地区有重要影响。于教授培养了赵健雄、郭志、张士卿、邓沂、于善哉、李金田等一大批具有浓厚中医特色的人才，促进了中医学的代代相传。

医案

王某，女，34岁。年12月初诊。主诉：外阴瘙痒难忍3月。现病史：自诉3个月来外阴瘙痒难忍，夜间尤甚，曾用中、西药治疗效果不显。伴倦怠乏力，月经三十六、七天一行，行经两天，量少、色暗、有血块。刻诊：舌质暗红、有瘀点，苔薄白；脉弦细涩。

于己百教授如何治疗？

中医诊断：阴痒。证型：瘀阻阴器，外阴失养。西医诊断：外阴白斑。

那具体该如何治疗呢？

基本方：桂枝茯苓丸。处方：桂枝10g，茯苓12g，牡丹皮10g，赤芍12g，桃仁10g，红花10g，三棱10g，莪术10g，鳖甲12g，海藻12g，昆布12g，生牡蛎30g，黄芪30g，当归15g，何首乌30g，白蒺藜20g。水煎，分两次服，每日1剂。

喝了中药之后效果如何？

5月23日二诊：服前方10剂后，阴唇肿胀消失，瘙痒减轻，乏力缓解，再服25剂。6月20日三诊：自诉服药后诸症悉平，本次来月经，经量适中，色红，行经五天，无血块。又用原改汤为丸，续服两个月。8月22日四诊：患者服汤药35剂，丸药两个月，自诉诸症平稳，月经正常，大阴唇肥厚白斑处蜕皮两次，经妇科检查，大阴唇肥厚白斑消失，表皮黑红湿润告愈。

解析

外阴白斑，虽生于前阴皮肤黏膜，实为脏腑经络功能失调在局部的表现。

病因病机

本病的发生与肝脾肾三脏及足厥阴肝经密切相关，一般认为是肝脾肾功能失调，生化乏源，精血亏损，外阴失于濡养，血虚化燥生风引起。而正虚邪侵、或湿毒内袭，或肝经郁热、湿热郁蒸，湿毒、湿重致血虚、血虚失养、化燥生风。

治法与方剂

以活血化瘀通络为主，兼以养血润燥祛风立法。方选桂枝茯苓丸加味治之以祛瘀化癥散结之桂枝茯苓丸为基本方，酌加红花、三棱、莪术等活血通络，海藻、昆布、鳖甲、生牡蛎等软坚消癥。此外，又选加了黄芪、当归、何首乌、白蒺藜四味以治病标，即芪、归、首乌益气养血；首乌合鳖甲滋补肝肾之阴；白蒺藜、何首乌祛风止痒。

（小编提醒：文中所提及的方药在使用中应注意辨证施治！非医学背景朋友需在中医师指导下使用！！！

本文选自邓沂教授主编的“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”项目入选名家学验薪传丛书《于己百医案精解》（人民卫生出版社出版），最终解释权归原作者所有。由“微言精医”

转载请注明：http://www.lonkn.com/wadzz/11404.html