进门敲门见面问好首问负责人本位护

医院有幸于年引进张中南教授人本位护理管理，应该说受益匪浅。回归了医疗本质，提升了医疗护理质量，确保了病人的安全，绩效考核体现了多劳多得，优劳优得，医护人员得到了实惠，医院有了快速的发展，形成了良性的循环，最终目标是社会满意，医院满意，病人满意。

一、完善了护理工作规范

人本位护理开展以来，首先我们从尊重病人的住房权，进门敲门，见面问好，首问负责制，自我介绍开始，进行指导，将我们的日常工作形成规范，加强工作规范的培训及考核，先后修订完善护理工作规范近60个：其中产科25个，注射室7个，手术室8个，产房2个，妇外科10个，妇科治疗室3个；改变了以前有流程，但流程过于复杂，执行不到位的情况。如水肿病人的观察规范，以前我们只是看病人有无水肿，现在形成规范后我们的护士会观察水肿的性质，定期检测水肿的的变化情况，不仅是观察下肢水肿，要注意评估全身情况，为此我们及时发现一例产后上肢静脉血栓病人

案例：产妇王凯因停经38+4周入院，于年2月25日15:16顺产一足月女婴，体重g，产妇回房血压/90mmhg，宫缩好，阴道流血等同月经量，自解小便通畅，无不适主诉。常规治疗，手背见静脉穿刺针孔，针孔周围无红肿、压痛、活动自如。护士在下午5点与小夜班行交接班时发现患者右手背至肘关节下5cm处皮肤红肿明显，微热触痛，表面不红，无异常结节及皮肤破损，即刻引起护士注意，开始观察，标记肿胀的部位，测量上臂围，每半小时观察一次，在观察过程中发现肿胀向上蔓延及时通知医生，请医院专家会诊，彩超确诊为右上肢静脉血栓，立即给患肢功能位，溶栓治疗；严密观察皮肤颜色，肿胀程度，疼痛情况、延伸位置及生命体征的变化，因治疗及时确保了病人的安全，使病情得以及时救治。

二、借助生活护理及时发现病情变化

以前产妇的生活护理都有家属来做，护士多数仅指导家属做，人本位开展以来，改变了以前基础护理由家属来做，错失病情观察的良机等不良习惯，如给产妇放尿、新生儿换尿布，新生儿的喂养，我们认识到生活护理为及时观察病情变化提供了一个极好的机会，从而为医生及时的诊断和治疗提供证据，为此我们把以上内容规范到护士工作规范中，术后导尿病人第一次放尿，新生儿第一天大小便护理，新生儿的喂养都由我们护士来做，尤其对于产后术后病人、异常新生儿，早产儿、低体重新生儿，我们严格按照规范，边做边指导，拉近了护患关系，便于观察产妇及新生儿的病情变化，把







































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