落实健康扶贫共建小康社会

习近平总书记提出：“没有全民健康，就没有全面小康！”

吉林省卫生计生委面向所有贫困人口，重点在政策上进行突破，调整了新农合与大病保险补偿方案。集中体现出“五提高、一降低、一增加、三减免”。

一五提高：1、提高常见慢性病门诊报销比例

对患有32种常见慢性病的贫困参合患者，慢性病门诊报销比例提高5个百分点。{32种常见慢病包括：慢性支气管炎、肺纤维化、慢性阻塞性肺病、哮喘、慢性肺原性心脏病、高血压、慢性缺血性心脏病、风湿性心脏病、心力衰竭、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、脑动脉供血不足、慢性腹泻、慢性鼻（咽）炎、慢性鼻窦炎、糖尿病（饮食控制无效的）、痛风、脑出血（恢复期）、脑梗塞（恢复期）高血脂症、子宫内膜异位症、中耳炎、慢性肾炎、脊柱退行性疾病、恶性肿瘤镇痛治疗}。

2、提高特殊疾病门诊报销比例

对患有42种特殊疾病的贫困参合患者，在省内省级、市级定点机构门诊就诊时，低比例起付段以上的费用提高5个百分点报销。{42种特殊疾病包括：恶性肿瘤放化疗、骨髓增生异常综合征、原发性血小板减少性紫癜、器官移植抗排异治疗、心脏换瓣膜术后、胃息肉内镜治疗、肾、输尿管结石、乳腺癌（内分泌治疗）、病毒性肝炎、肝硬化、外阴白斑、肾病综合征、克山病、大骨节病、布鲁氏菌病、帕金森氏病、白血病、血友病、脑瘫、血管支架植入术后、造血干细胞移植后、痔疮门诊手术治疗、甲状腺功能亢进、前列腺癌、肝豆状核变性、结核病、肾功能不全透析治疗、血吸虫病、囊虫病、再生障碍性贫血、手足口病、癫痫、风湿（类风湿）性关节炎、强直性脊椎炎、结肠（直肠）息肉内镜治疗、白癫疯、艾滋病、重性精神病、银屑病、重症肌无力、系统性红斑狼疮、儿童笨丙酮尿症}

3、提高住院患者报销比例

贫困参合患者在省级、市级定点医疗机构住院治疗的，低比例起付段以上的费用提高5个百分点报销。

4、提高重大疾病补偿比例

对患有42种重大疾病的贫困参合患者，在省级、市级定点医疗机构就诊时，低比例起付段以上的费用提高5个百分点报销。{42种重大疾病包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、肺癌、甲状腺癌、乳巢癌、淋巴癌、膀胱癌、喉癌、鼻（咽）癌、胰腺癌、肾癌、白血病，《心脏病、脑出血、腰椎间盘脱出、颅内肿瘤、动脉瘤下肢深静脉栓赛（限手术治疗）》关节置换（限髋、膝关节）、子宫内膜癌、急性胰腺炎、重型病毒性肝炎}。

5、提高新农合大病保险报销比例

每段的报销比例均增加5个百分点。

二、一降低

降低新农合大病保险报销起付线

新农合大病保险起付线由元降至元。

三、一增加

增加残疾人康复新农合报销项目

加大农村贫困残疾人康复服务和医疗救助力度，将以治疗性康复为目的的运动疗法等23个医疗康复项目纳入新农合保障范围。{23个医疗康复项目：运动疗法（全身肌力训练）、（各关节活动度训练）、（徒手体操）、（器械训练）、（步态平衡功能训练）、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法（含日常生活动作训练）、认知知觉功能障碍训练、语言训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定、失语症检查、减重支持系统训练、电动起立床训练、关节松动训练（大关节、小关节）认知知觉功能检查（包括计算定向思维推理检查）、吞咽功能障碍评定、言语能力评定（一般失语症检查）、言语能力评定（构音障碍检查）、言语能力评定（言语失用检查）}。

四、落实三减免政策

对贫困参合患者实行分类救治，落实“三减免”政策：医院针对患有肺癌、食道癌等28种重大疾病且需要手术治疗的低保家庭、五保供养对象、孤儿等特定贫困参合患者，实现目录内医药费用全免，其中目录内医药费用经各种政策性报销后，医院与慈善总会各承担一半。（28种重大疾病：肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、膀胱癌、肾癌、喉癌、鼻咽癌、成人心脏病、儿童先天性心脏病、颅内肿瘤、脑出血、骨关节置换、腰椎间盘脱出、动脉瘤、下肢深静脉栓塞、急性胰腺炎、白内障以及经血管介入治疗的急性心肌梗塞、脑梗死等疾病）。

医院针对28种重大疾病外的住院贫困参合患者，给予目录内医药费用5%的减免政策。三医院承担全省农村心脏病贫困参合患者医疗救治，免费为适应症患者开展心脏支架、搭桥等手术项目，所需费用除新农合正常支付外，其余部分由吉林省青少年发展基金会承担。实行县域内农村贫困人口先诊疗后付费的结算机制。三个一批：大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批

县域贫困患者可以享受“先诊疗、后付费”政策

转载请注明：http://www.lonkn.com/wahl/11360.html