患者的清洁案例4答案
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解答与措施
(1)应选择特殊口腔清洁方法。通过口腔清洁使患者口腔舒适,预防并发症。
特殊口腔清洁操作流程
口腔清洁顺序
(2)应选择身体、会阴均进行清洁的方法,并注意手指甲和足趾甲的清洁和长度的修剪。
擦浴操作流程
身体擦浴顺序
会阴清洁操作流程
(3)应将义齿取下单独清洁,用冷开水冲刷干净,每日2次,如暂时不用,清洁后放入清水内浸泡,禁止放入乙醇或热水中。
(4)特殊口腔清洁的注意事项:
1)口腔清洁时,要充分评估患者有无义齿、牙齿有无松动、口腔有无感染,如有牙齿松动,清洁时动作要轻柔,防止因清洁不当导致牙齿脱落。
2)为该患者清洁时,因患者无法配合,或有牙关紧闭等情况,应用压舌板、开口器等配合,从臼齿处放入。
3)将纱布缠在小的止血钳上并包裹住钳子的尖端后夹紧钳子,按清洁口腔的顺序进行清洁,若使用棉球,清洁用的棉球不能过湿,以不能挤出液体为宜,一次只能夹取一个棉球,要用止血钳夹紧防止脱落。清洁后清点数量防止棉球脱落到口腔阻塞气道。
4)擦洗过程中动作轻柔,避免止血钳金属前端碰触到患者牙齿,避免损伤口腔黏膜及牙龈。
5)为意识障碍或重症的患者做口腔清洁时,禁止漱口。
(5)会阴清洁的注意事项:
会阴清洁时应注意遮挡屏风,保护患者隐私。水温适宜,为患者保暖。
清洁会阴时应及时更换纱布或棉球避免交叉感染。动作要轻柔,观察会阴
部皮肤黏膜情况,注意有无红肿、分泌物。清洗顺序要先清洗生殖器,再
清洗肛门。擦洗后要更换新的床垫。
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