仅涂药，能治好白癜风么
“编者按
如果患上一种病，暂时不能治好它，那么最成功的结果是，我成为了这个病的专家。
来源/好大夫
编辑/白小妞
排版/白小妞
白癜风发病机制复杂，治疗效果也不尽如人意。很多患者都在使用外用药物，然而外用药物的使用、白癜风的治疗还存在许多盲点，一起来点亮盲区！
1白癜风能彻底治好吗？
不及时治疗会不会快速扩散？
『白癜风目前没有特效治疗手段，不代表无法治愈。是否能治愈因人而异。』
如果发病病程短，面积小的白癜风，治愈的可能性极大。这说明，如果是处在白癜风初期的患者，医院寻医就诊！越早治疗，治愈的可能性越高。
『如果不能及时治疗，是否会快速扩散，不能一概而论。』
如发病时只有一两处白斑的患者，白斑就此不再继续扩散，甚至可能终生不再发展。因发病机制原理复杂，目前医学上还有待深入研究之处，白癜风的发生和发展过程无法预测。
2涂什么药能治疗白癜风？
这些药分别起什么作用？
白癜风的治疗像是在森林中探险，会遇到不同的状况，一两种对策无法到达森林深处。
同样白癜风治疗并非1~2种药就能达到治疗效果。白癜风需要分期治疗，不同时期，不同用药。具体的药物种类与年龄、面积、部位等有关，无法以一概全。
在不同时期，用药会有不同的目的。如：
白癜风进展期：
涂药的目的是为了控制白斑扩大发展；
主要用激素类药和钙调磷酸酶抑制剂。
白癜风稳定期：
涂药的主要目的是刺激色素的恢复、黑素细胞的生长；
主要用补骨脂酊这类药物。
看着身边其他与自己白斑部位一样、年龄相近的患者的药物，如果也想用，一定要记得，去医院咨询医生后再决定是否使用。
3光靠涂药，能不能治好白癜风？
在一些情况下，涂抹药物的效果非常棒。但也有涂抹药物无效的情况。
如果白斑面积很小，直径只有1~3cm；且白斑不是特别白。这种情况下，因为白斑处的黑素细胞还没有被大量的破坏，在药物的辅助下，黑素细胞还能生成黑色素，因此涂药能达到较好的效果。
如果白斑面积小，但白斑看上去很白，呈现瓷白或者云白色。这种情况很可能是完全性白斑，白斑处的黑素细胞已经被完全损坏。因此仅依靠涂药，白斑不一定能恢复，但能控制白斑，避免继续扩散。
如果白斑面积很大或数量很多，分布广泛（泛发型白癜风）。这种情况下，仅涂药效果也不会太好，费时费力之外，也无法控制白癜风的进展，对白癜风的治疗毫无意义。
此时需系统用药，药物结合助攻药物发挥功效的手段。比如，稳定期只涂光敏药物，不照光，有效果但不佳。如果结合光疗，更能发挥光敏药物的作用，效果更佳。
因此，面积小、病程短的患者，涂药的效果比较好。
4同时用两种或以上的外用药时，
一般有什么涂抹顺序？
两种外用药物一起使用易造成副作用反应，不建议两种或多种药物一起使用。如果长期使用激素，引发了皮肤局部的副作用，可先停用一段时间，随后再替换其他非激素类药物。
一般情况下，激素使用1~3个月后，再慢慢换为非激素类药物。
5是不是几种药一起用的话，效果更好呢？
几种药一起用，效果不一定好；
单纯用一种药，效果不一定差。
如果几种药物之间有反应，造成皮损出现副作用，效果不仅不好，而是『赔了皮肤又新病』。
如果小块白斑，可能用一种激素类药物就能控制治疗，没有必要用多种药物。花必须花的钱，做最有效的治疗。
从药物的选用、涂抹前、涂抹中、到涂抹后，看似简单，但因白癜风病情复杂，会有千万种情况。
涂药后不小心洗掉了怎么办？该不该补涂？
涂药后发红发痒甚至肿痛是什么原因？该如何补救？
涂药后白斑面积更大了，颜色更白了，这是恶化了么？
......
别担心，这些问题在下期都会为大家解答。
下期预告
激素、他克莫司、补骨脂酊等药物，如何涂抹才有效？涂抹后该注意什么？
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