痛经不孕不可小觑,警惕子宫内膜异位症
规律月经的建立是女性生殖功能成熟的标志，通常来讲，月经期一般无特殊症状，有些女性可出现轻微下腹部及腰骶部不适，程度可耐受，而有些女性却痛经严重，每值经期如临大敌一般，甚至提前就备上止痛药，经行腹痛常常让很多女性朋友痛不欲生，犹如噩梦般的存在。对于痛经，常有老人会说，痛经不是病，将来生完孩子就好了，真是这样吗？事实却是一部分女性一直备孕失败，期待生完孩子就不疼的梦想遥遥无期，还有一部分女性痛经程度不断加重，甚至止痛药都无法缓解疼痛，甚至体检发现后穹隆触痛性结节，或是卵巢巧克力样囊肿，就医后，最终被诊断为子宫内膜异位症。所以，如果出现进行性加重的痛经，不孕等症状时，千万别硬抗，要警惕子宫内膜异位症。
什么是子宫内膜异位症呢？子宫内膜异位症简称内异症，是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位所引起的疾病。简单形象的比喻，就是原本应该在宫腔内的一些子宫内膜进入叛逆期，选择离家出走，在子宫内膜以外的位置安营扎寨。异位内膜最常出现的部位是盆腔腹膜，比如卵巢、子宫直肠窝、直肠阴道膈、膀胱和肠道，侵犯卵巢就会形成卵巢囊肿，就是前面提到的卵巢巧克力样囊肿。此外，异位内膜也可生长在远离子宫的部位，如肺、横膈等。全身各个部位都有被子宫内膜异位症累及的相关报道。所以内异症也有“盆腔沙尘暴”的称号。
子宫内膜异位症是生育年龄女性的多发病、常见病，病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，属于是一种雌激素依赖的良性炎性疾病。虽然是良性病，但是却具有癌症一样的侵袭性，可以蔓延泛滥到全身各处，所以又称之为良性癌。
临床表现：
（1）疼痛：疼痛是内异症的主要症状。典型症状包括继发性进行性加重的痛经、深部性交疼痛、大便困难、排尿疼痛和慢性盆腔疼痛。疼痛部位在下腹、腰骶、盆腔中部，可放射至会阴部、肛门及大腿。痛经并不是内异症的必须症状，27%—40%的患者无痛经。疼痛程度与病灶程度不成正比。
（2）不孕：不孕是内异症的主要临床症状之一，约30%—50%的患者发生不孕，其中内异症患者妊娠亦有40%发生自然流产。
（3）月经失调：常表现为月经经量增多或经期延长，周期缩短，少数出现经前期点滴出血。
（4）其他症状：严重时会影响邻近脏器。比如肠道，引起腹痛、腹泻、便秘、周期性便血，严重会导致肠梗阻；比如侵犯膀胱，会导致尿痛、尿频；比如侵犯输尿管会导致腰痛、血尿、输尿管扩展、肾萎缩等严重并发症。
目前该病的发病机制尚未完全明了。主导理论包括经血逆流种植、体腔上皮化生以及诱导学说等等。最近的研究也提出该病患者具有家族相关性。中医认为，本病多由于外邪入侵、情志内伤、房劳、饮食不节或手术损伤等原因，导致机体脏腑功能失调，气血失和，部分经血不循常道而逆行，以致于“离经之血”瘀阻冲任、胞宫，“不通则痛”，则痛经；瘀血阻滞胞脉，新血不得归经，或瘀伤脉络，络伤血溢，则月经量多、经期延长甚至漏下；瘀阻冲任、胞宫，冲任不能相资，两精不能相搏，则艰于孕育；瘀结胞中日久，则形成包块。
由于内异症的病因不明或病因难以去除，保守性手术后容易复发、难以根治；手术难以彻底清除累及肠管、泌尿系统等重要器官的病灶；内异症可以发生癌变，危及患者的生命，因此内异症应被视为“慢性病”，需要进行长期管理。
目前中西医内异症的治疗主要是围绕着减灭和去除病灶，缓解和消除疼痛，改善和促进生育，减少和避免复发进行，但尚无完全根治的方法。不同年龄阶段的内异症患者的需求和问题存在个体化差异。无论是西药“假绝经”、“假孕”疗法之激素治疗，还是手术治疗，该病都处于随时复发的危险当中。尤其对有生育要求的患者在腹腔镜术后，只能采用期待疗法，治疗空白，被动等待受孕，往往错过了手术松解粘连后的最佳受孕时机。此外，反复手术可能进一步降低卵巢储备功能，有卵巢功能早衰的风险；“疼痛”、“不孕”、“复发”一直是本病丞待解决的难题，中医在解决疼痛、提高受孕率、防治复发方面具有非常好的优势。
内异症的中医治疗，以活血化瘀为基本大法。在辨证基础上，结合月经周期的不同阶段，采取分期治疗，如行经期重在活血化瘀，理气止痛，及时控制或缓解疼痛，以治其标；非经期重在辨证求因，以治其本。同时针对盆腔疼痛、不孕及盆腔包块的治疗，采取个性化治疗，因人施治。黑龙江中医院南院妇科在传统口服中药基础上，还开展了多途径给药方式，如中药保留灌肠、中药定向透药、中药封包治疗、中药足浴、中药穴位贴敷、针灸配合特色理疗等多种方法综合治疗，使药物直达病所，对缓解疼痛，减少复发，防治术后粘连，缩减包块，提高受孕率等方面，中医特色突出，疗效显著。
黑龙江中医院南院妇科简介科室简介：黑龙江中医药大学附属二院妇科为黑龙江省级重点学科，黑龙江省中医药管理局重点专科，国家中医重点专科建设项目，国家重点专科（十二五建设单位），国家食品药品监督管理局药物临床试验机构，黑龙江省住院医师规范化培训妇科基地，国家中医药管理局经水早绝（卵巢早衰）临床路径协作组组长单位，国家中医药管理局原发性痛经临床路径协作组成员，国家中医药管理局滑胎病（习惯性流产）临床路径协作组成员，国家中医药管理局不孕病（输卵管炎性不孕）临床路径协作组成员，黑龙江中医药大学针灸妇科创新团队。
妇科专科承担着黑龙江中医药大学附属二院妇科门诊及病房的临床诊断、治疗、预防、保健、健康教育及计划生育工作。在继承老一辈妇科专家经验的基础上，不懈努力，探索进取，在不断的临床实践中运用中医理论，通过辨病与辩证相结合，采用中药多途径给药方式诊治妇科疾病，在中医理论、技术、方药等方面进行创新，学术地位不断提升。
随着专科梯队的不断壮大，目前，妇科专科共设有病区3处，其中南院妇科病区，现有床位25张。医生4人，其中副主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人。博士2人，硕士2人。护理人员6人，其中护师3人，护士3人。本科室秉承中医妇科传统精华，坚持“以人为本，以病人为中心”的服务理念，运用传统中医中药结合现代医学诊断技术，科学、规范、有效地治疗妇科疾病。以中医辩证治疗为本，采用针药结合的方式，开辟多途径给药及综合治疗方法，在疾病的诊治过程中充分突出中医特色和优势、
目前哈南妇科现已全面开通：省医保、市医保、城镇医保及新农合医保。为广大女性的疾病诊断治疗提供优质服务。
诊疗范围：月经病（月经量多，经期延长，月经过少，经间期出血、闭经、痛经、崩漏子宫内膜异位症、卵巢早衰、绝经综合症、多囊卵巢综合征等）；带下病（外阴炎、阴道炎、宫颈炎等）；妊娠病（先兆流产、习惯性流产、异位妊娠等）；产后病（产后身痛，恶露不绝等）；妇科杂病（慢性盆腔痛，盆腔炎性疾病、外阴白斑、不孕症、辅助生殖的预处理等）；女性健康养生调护；女性健康咨询。
科室特色：科室现将“慢性盆腔痛、不孕症（输卵管炎性不孕）、盆腔炎性疾病、盆腔包块、子宫内膜异位症、绝经综合征、外阴白斑”作为科室长期、稳定的优势病种及研究方向。科室在传统中药内服的基础上，开展多途径给药方式及非药物疗法。目前开展的项目包括：中药直肠滴入、中药离子透入、中药蒸气浴疗法、中药外阴熏蒸坐浴、外阴穴位注射、针灸、穴位埋线技术、中药穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸、隔物灸法、中药封包治疗等，中医传统诊疗特色突出。
一、中药保留灌肠法治疗慢性盆腔痛、盆腔包块、盆腔炎性疾病，输卵管炎性不孕症，子宫内膜异位症，子宫腺肌症，卵巢囊肿、月经量少等疾病
二、中药离子透入、中药封包治疗，治疗盆腔粘连、盆腔包裹性积液，输卵管阻塞性不孕症等疾病
三、中药熏蒸坐浴治疗女性外阴炎，阴道炎，外阴白斑等疾病
四、外阴穴位封闭结合外阴围刺法针刺治疗女性外阴白斑
五、肌层埋线治疗多囊卵巢综合征、月经不调，肥胖症、痛经等病症
六、头针丛刺法配合体针、耳穴压豆治疗绝经综合征、失眠、睡眠质量差等症
七、中药穴位贴敷、艾灸、隔物灸法治疗痛经、慢性盆腔疼痛、宫寒不孕等
八、中药熏蒸治疗女性痛经、产后身痛、绝经综合征等疾病
妇科徐晓宇主任简介徐晓宇，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。中华中医药学会妇科分会委员、中华中医药学会生殖医学分会委员、中国中西医结合学会生殖医学专业委员会青年委员、中国民族医药学会妇科专业委员理事、中国民间中医医药研究开发协会中西医结合妇科分会常务理事、中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会委员、世界中联生殖医学专业委员会理事、中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会妇科内分泌学组委员、妇幼健康研究会妇幼中医药发展专业委员会委员、中国中医药研究促进会妇产科与辅助生育分会常务委员、黑龙江省中西医结合学会生殖专业委员会常务理事、黑龙江省医学会阴道镜及宫颈病理学专业委员会委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会中医妇科专业委员会常务委员、黑龙江省中西医结合学会生殖专业委员会常务理事、黑龙江省妇幼保健与优生优育协会妇科微创专业委员会委员、黑龙江省中医药学会生殖医学分会常务委员。
主持及参与各级研究课题十余项，获黑龙江省医疗卫生新技术应用奖一等奖1项；近年来在国家级及省级期刊杂志发表论文20余篇，主编及参编学术著作3部。
主治病症：擅长采用针灸、中药、中西医结合疗法治疗妇科疾病，如盆腔炎性疾病、不孕症、月经不调、崩漏、闭经、痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、经断前后诸症、胎动不安、滑胎等，并擅长宫腔镜检查在不孕不育中的应用。
就诊地点：门诊楼二楼E室中医妇科诊室，-，-。
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