长期外阴瘙痒难忍,警惕外阴白斑

外阴色素减退性疾病，俗称外阴白斑，是一组以瘙痒为主要症状、外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病。发病率高却非常难以治疗的疾病，患者痛苦的主要是外阴皮肤的瘙痒，甚至因瘙痒而无法入睡，此外，瘙搔诱发患者搔抓，局部皮肤破损，导致疼痛和外阴炎症的发生。该疾病病程长并且非常顽固，而且有癌变的可能。既往由于不同年代对其临床、病理认识不同而几度易名，先后曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎，神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。为此，年国际外阴病研究协会（ISSVD）又与国际妇科病理学家协会（ISGYP）共同讨论、制订新的分类。共将其分为三大类：1）硬化性苔藓(lichensclerosus)；2）鳞状上皮细胞增生(squamouscellhyperplasia)；3）其他皮肤病(otherdermatoses)(Paget`sdisease)。

病因：外阴白白斑的确切病因不明。可能与以下因素有关：基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。根据临床表现可作出初步判断，确诊需做病理检查。

治疗：1.一般治疗注意保持外阴清洁干燥，禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴，忌穿不透气的化纤内裤，不食辛辣和易过敏食物。2.药物治疗常用药物有丙酮酸油膏、复方维生素A膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能痊愈，需长期用药。3.手术治疗手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效、怀疑恶变者。4.物理治疗，其中激光治疗发展迅速，优势明显。近年来，已成为外阴白斑治疗的一线选择！

CO2激光系统技术治疗外阴白斑具有对患者创面刺激损伤小，疗效确切，治疗时间短安全性好、并发症少、可重复治疗、修复恢复快，基本不影响正常工作和生活的优点。其治疗原理：超脉冲CO2激光系统的核心技术是二氧化碳，采用HP热像束技术使用光束分离将排列成矩阵形式微小的激光光束打到皮肤表面，形成具有一定深度数千个的微孔造成热损伤，细胞升温使病变的组织瞬间崩解、杀死、清除，促进组织新生可以达到消炎、止痛、止痒的作用，同时也改善了局部组织的营养状况。此外，其具有非常高的效能，精细切割精准产生较高的局部激光能量密度减少周围组织热传导和焦化现象，不会损伤其周围正常的皮肤，减轻组织肿胀使得激光治疗区域上皮相对迅速愈合，减少了瘢痕和感染的风险，同时激光微剥脱和热作用可以淡化色素，促进色素细胞吸收，加速色素代谢使白斑部分病损的皮肤明显色素淡化，甚至可以恢复正常。

意大利蒙娜丽莎之吻（MonalisaTouch）激光治疗仪，是全球唯一专门针对女性外阴阴道症状开发设计的激光系统，其安全、微创、无痛的特性可以很好的应用于各类外阴白斑的治疗。已获得国际医疗协会认证，并通过FDA和CE国际认证，已于年在国内上市。

我院妇科三病区已引进此款MonalisaTouch激光设备，配备专门治疗外阴阴道黏膜的脉冲波形及治疗探头，利用激光的微创技术对皮肤汽化微剥脱，使病变部位皮肤脱落，刺激组织再生、改善局部营养取得了很好的治疗效果，为广大外阴白斑患者带来了福音！

医院，1号楼7层，妇科三病区

病区医护：黄冬梅主任医师团队：邓克红主任医师，胡滨、耿介副主任医师，苑文娜、顾晓荔主治医师，韩喜婷、王冬亮住院医师；张侠、郭芬护士长、常明明主管护师等。

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