热烈祝贺吕梁市离石区贝亲职业技能学校第一

经过15天的努力学习，我们第一期的学员终于顺利毕业啦！下面我们来回顾一下本期课程！

第一天家政行业的概述及发展前景第二天月嫂、育婴员保姆的工作流程以及岗前注意事项第三天新生儿的特点洗澡、抚触第四天新生儿被动操、宝宝儿歌第五天产褥期保健以及新生儿常见问题护理一、会阴护理1、告诉产妇擦洗会阴的目的。通过会阴的擦洗，可以保持产妇会阴及肛门部位的清洁，促进产妇的舒适和会阴伤口的愈合，防治生殖器和泌尿系的逆行感染。、把会阴冲洗盘放在床边，让产妇脱下裤子和内裤，一般脱掉右侧的裤腿就可以了，在产妇的臀下垫一块防水垫或者棉垫。

3、小心擦洗。一般需要擦洗三次。第一次至耻骨联合一直向下擦至臀部，先洗干净一侧后再用同一棉签擦洗另一侧，然后换棉签至阴阜向下擦洗中间。至上而下，有外向内，初步擦净会阴部的污垢，血迹和分泌物。第二次的顺序是之内向外，或以伤口为中心向外擦洗。擦洗时应注意最后擦洗肛门，并将擦洗后的棉球扔掉。

二、新生儿常见问题

1.在家如何判断新生儿肺炎？

·数呼吸　　

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快；如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快；

凡新生儿肺炎均需住院治疗。

.预防新生儿脐炎，

关键是做到：孕妇在产前要防治感染性疾病，加强围产期保健；普及新法接生，分娩过程中严格执行无菌操作；断脐后的一周内要护理好脐部，保持局部干燥和清洁卫生。勤给孩子换消过毒的尿布，并防止粪便尿液污染，不要让尿布覆盖住脐部，以免厌氧菌生长繁殖。为母婴卧室创造一个洁净的环境，所用的床上物品、内裤、毛巾及婴儿尿布等，以抗菌织物制成的为好。

宝宝得了脐炎后，炎症轻者可用3%双氧水冲洗局部，洗净后涂络合碘；或用增效联磺片研成细末，撒在肚脐上，并注意保持局部干燥。如果形成脓肿者，需及时切开引流换药。若变为慢性肉芽肿者，使用10%硝酸银，或硝酸银棒给予局部烧灼，肉芽较大应手术切除。一旦孩子发生菌血症或败血症，则需尽快住院治疗，选准抗生素，足程足量，以控制病情发展，及早治愈。

第六天顺产、剖腹产的护理及注意事项一、产妇顺产产注意事项自然分娩一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约l～周疼痛感都已消失。虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈，所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。防止外阴感染。　　1、勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。　　、要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后，防止会阴切口拆线后裂开。　　3、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。　　4、当发生便秘难解时，不要进气用力，　　5、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。　　6、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。　　7、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。　　8、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天，避免伤口发生血肿。　　9、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。　　10、术后注意刀口情况，如果在术后1-小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。二、产妇剖腹产注意事项　1．术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。

　　．术后三天内配合输液，以补足水分，纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃鲫鱼汤等半流质食物。

3．及早活动，是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后六小时就可起床活动。

　　4．剖腹产时，子宫出血较多，应注意阴道出血量，如发现超过月经量，及时通知医生。

　5．咳嗽、恶心、呕吐时，应压住伤口两侧，防止缝线断裂。

　　6．一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。卧床解不　出，应起床去厕所，再不行，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。

7．体温如超过37.4℃，则不宜强行出院。回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。

　　8．当心晚期产后出血：回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医，特别是家住农村交通不便者更宜早些。医院诊治。

第七天产后保健操、居室的清洁

第一节深吸气运动：仰卧，两臂直放于身旁，先深吸气，腹壁下陷，然后呼气，做4个8拍。

第二节缩肛运动：仰卧，两臂直放于身旁，交替做肛门的收缩与放松运动。做4个8拍。

第三节伸腿动作：仰卧，两臂直放于身旁，双腿轮流上举和双腿并举，与身体保持直角。做4个8拍。

第四节腰背运动：仰卧，髋和腿略放松，分开稍屈，尽力抬高臀部及背部，使之离开床面。做4个8拍。